八套医改方案公示
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世卫方案:世卫组织专家用"公平、效率(控制成本)、质量"三项原则来定义中国卫生系统的改革目标。希望在医疗卫生服务的提供和定价上积极地发挥市场机制的作用,鼓励私营卫生机构参与医疗服务。 |
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北大方案:以人人享有健康的全民保健体制为终极目标,国家财政加大对国民健康投资。方向是,在医改方案的制度选择上,主要在服务筹资上分开:公共卫生由政府埋单;基本医疗由社会埋单;高端医疗由个人埋单。 |
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复旦大学方案:与北大方案在诸多方面比较一致,两个大学已经多次就此问题组织了交流与讨论 |
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国务院发展研究中心方案:医疗服务必须以政府干预为主导,坚持公益性质,医院产权制度改革不是解决医疗问题的关键等。 |
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北师大方案:通过政府向医疗机构购买服务的方式,来实现低花费、高效率、保证人人享有基本卫生保健的方案。其基本操作方法是,政府向医疗机构直接购买服务,按照参加医疗保险的人数,通过核算确定每个人每年的基本医疗费用,政府直接向医疗机构支付。患者无需向医院付费,而是直接将保费交给政府的医疗保险机构。 |
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麦肯锡和世界银行的方案迄今未见披露。 |
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第八套方案:另一个不同版本的北大方案,由北京大学中国经济研究中心副主任李玲主导,她是"政府主导"医改思路的主要支持者,是北大医改课题组内部持不同意见的研究者,得到相关政府部门的支持,"分裂"出北大课题组,这样,医改产生第8套备选方案。 |
刘俊：我国目前的医疗改革存在三大弊端
中华医学会副会长、中国医师协会副会长刘俊近日在北京举行的第四届中国经济展望论坛上说，我国目前医改的弊端主要是医疗费用上涨过快以及医保系统、服务体系不完善。
刘俊说，我国目前医改的第一个弊端就是医疗费用上涨过快，其上涨幅度远远超过了我国GDP的正常增长水平，也超出了广大百姓能承受的经济能力和心理承受力。第二是医疗保障体系不完善，有超过一半的中国人还没有医疗保障，就是已经有了医疗保障的人，其保障水平也比较低。在享受医疗保障的过程当中，还有很多个人的风险，在我国还存在着因病返贫的现象。第三就是我们的服务体系目前在效率上、在公平上跟我们构建和谐社会的要求还有相当大的差距。
刘俊说，由于以上原因，目前对于我国医疗改革中反映比较强烈就是看病难、看病贵问题。今后应该增加投入完善医保系统和服务体系，为广大患者提供基本的卫生服务，解决看病难、看病贵的问题。
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