•  神经训导治疗的主要机理：

•  恢复损伤区神经细胞功能、训练损伤区周围正常神经细胞代替损伤的细胞发挥功能；

•  重建神经元间、神经与肌肉间的传导通路和反射弧；

•  运用运动程序的理论诊断及矫正异常运动模式，重新固化正常运动程序，提高肢体功能；

•  提高神经肌肉支配的灵敏性和协调性；

•  缓解肢体软组织挛缩、限制肢体异常方向上的运动，达到肢体功能重塑的作用。

二、神经训导治疗的优点：

•  肌肉松弛性训练：适用于肌肉张力高的治疗。

•  肌肉兴奋性训练：用于肌肉瘫痪、肌张力低和肌力弱的治疗。

•  协调运动功能训练：肌肉运动不协调产生的异常运动模式的治疗。

•  能够精确地了解每块肌肉的瘫痪程度，分析造成异常运动模式的根源，为制定切实可行的康复治疗方案提供科学依据。

•  治疗是在脑控制肌肉的驱动信号的连续监测下进行，能及时、准确了解每块肌肉的活动情况，特别有利于异常运动模式的根源，为制定切实可行的康复治疗方案提供科学依据。

•  由于敏感程度高，特别有利于无可见关节活动的瘫痪肌肉的功能恢复。因为当患者试图努力活动该关节时，虽无关节活动，但可出现信号的变化。随着信号的增强，逐渐出现可见性关节活动，起到了很好的诱导作用。

•  医生和患者能及时知晓训练的进步，能最大限度的调动患者的治疗积极性和主观能动作用。

•  疗程短，每疗程一般 3 个月。

•  见效快，疗效巩固，不吃药，无痛苦，无任何不良刺激和副作用，被誉为“在愉悦中的康复疗法”。

•  不受瘫痪时间长短的限制。瘫痪长达 23 年的患者，治疗同样能获得较满意的疗效。

三、神经训导的治疗范围：

•  各种中枢神经系统损伤后遗留的功能障碍：如脑出血、脑血栓、以及其后遗症；

•  面神经麻痹的康复；

•  脊髓损伤后的截瘫导致的肢体功能障碍；

•  脑外伤、脑手术后的肢体功能障碍和瘫痪；

•  小儿脑瘫；

•  脑白质变性、原发性震颤、运动神经元变性、帕金森氏病；

•  小脑病变引起的平衡功能障碍；

•  周围神经损伤所致的肌肉瘫痪和肢体功能障碍；

•  脑、脊髓损伤后引起的原发性大小便控制不好或失禁；

•  截瘫、偏瘫引起的膈肌（肺）功能障碍；

•  老年体弱、阻塞性肺疾病引起的肺功能障碍的康复；

•  老年痴呆的康复；

•  视力、听力和吞咽功能障碍的康复；

•  骨关键肌肉疼痛、腰腿痛、心肌缺血、肩周炎的康复；

•  头晕、失眠、记忆力减退等亚健康的治疗；

四、什么是神经训导？

传统认为人体的肌电信号是肌肉收缩时产生的，与肌力的强弱有关。北京同仁医院神经训导康复中心主任赵文汝教授反复观察后发现，从肌肉处接收的信号不完全是肌电信号，而主要是来自脑中枢神经细胞的驱动信号。当人体关节完成一个功能性运动时，该信号是按顺序和比例发放的，此为运动程序。赵文汝教授从朝着箭靶练习射箭才能提高射箭的准确度中受到启发，将中医导引术与现代脑信号监测相结合，将导引出的脑驱动信号检测出来，以曲线形式显示在荧光屏上反馈给脑，用导引技术开发脑潜能进而恢复肢体功能。多年来他逐渐形成了系列康复治疗技术，在国内外首次提出了“神经训导康复治疗体系”，其定义为：集传统、现代和中医康复理念为一体，以脑的可塑性和运动程序为基础理论，以信号反馈为基础设备，以导引和潜能开发为基本技术，诱导和增强控制肌肉的驱动信号，调节紊乱的运动程序并重新固化，增强肌力，整体训练，重新恢复患者自主协调的运动功能，恢复日常生活能力。

五、神经训导的产生：

赵文汝教授观察到，人类在危机状态时，如巨大刺激、灾难和变故降临时，为了自救往往激发出巨大的潜能，创造出平时难以想象的奇迹。如何使患者的潜能得到开发用于治疗疾病？赵文汝主任注意到，有着悠久历史的中医导引术早在 1400 多年前就用于中风偏瘫的康复治疗，最早见于隋代（ 610 年）成书的《诸病源候论》中，分别列举出 20 余种导引术式，包括先用神识引领呼吸的静功，后辅以神识、呼吸加上动作（包括模仿各种动物形态）的动功，丰富多彩。上世纪 70 年代长沙马王堆出土的帛画《导引图》中，有 44 幅图像及竹简上记载了应用导引术治疗视力障碍、耳聋、痹痛等 11 种病症。上世纪 80 年代在湖南江陵张家山出土的 113 条汉简中，对 45 个病症列出了导引处方。凡此种种都说明，自古以来就有应用导引术治疗中风偏瘫的案例。其机理是，调动体内的能量流，促使人体备用组织发挥功能取代损伤细胞，使偏瘫的肢体重新恢复自主神经支配。他敏锐地认识到，应当学习古人经验，将古代导引术与现代康复理论和技术结合，形成有中国特色的新型康复治疗技术。

六、神经训导的基础理论：

虽已有文献报道，人体的每个运动都是脑运动程序支配的结果，但国内外尚没有将运动程序的理论应用于康复治疗的论述。赵文汝认为，患者出现异常运动模式是由于脑异常运动程序的形成所至。比如肘关节屈曲的正常运动程序是：大脑发放到肱二头肌的信号强，到肱三头肌的信号非常弱，才能在保证关节稳定的情况下轻松完成该动作。但许多中枢神经系统损伤的患者却不是这样，往往是脑发放到肱二头肌的信号不强，到肱三头肌的信号不弱，使肘关节屈曲运动无法顺利完成，甚至会造成肌张力增高或肌痉挛。就好比一个人向前拉车的力是 100kg ，若助手不给他向前推，反而向后拉 80kg ，结果是车前进的速度很慢，或是不能前进也不能后退。

七、神经训导是如何激发人体潜能？

赵文汝教授将中医导引技术归纳为：确定目标点——全身调整——能量聚集——毅力坚持——放松——再调整等过程，导引体内聚集的能量流，来激发损伤区周围的正常细胞发挥功能取代损伤细胞。他研制出神经训导仪将导引出的脑运动程序信号以曲线形式显示在荧屏上，让患者看到自己紊乱的运动程序，及接受导引后自己的大脑对每块肌肉的支配情况。将上一次导引出的信号强度在屏幕上作一标准基线，导引患者在下一次用毅力使信号强度超出基线达到新的高度，以此类推，指导患者增加原动肌信号强度，同时降低拮抗肌信号强度。当信号达到一定强度、程序信号比例趋于正常时，患者即可出现肢体的自主运动。

以上综合作用的结果，有效促使患者的备用神经传导通路得到启用，使疾病导致的肢体功能障碍得到改善，或恢复了神经自主支配。

八、神经训导的发展前景：

人体各系统及每个细胞都受神经支配，因此神经训导技术应用范围十分广泛，已使偏瘫、脑瘫、戒贪、面瘫、平衡功能障碍、视力、听力、括约肌失禁、膈肌和吞咽功能障碍以及老年痴呆和小儿智障等患者的康复疗效得到明显提高，具有不吃药、无痛苦、见效快、疗效巩固等优点。这正如抗结核药物发明之后提高了结核病的治疗效果一样，使传统康复方法不能改善功能的病例疗效有明显提高。如一位右侧颅脑损伤、左侧肢体瘫痪的 72 岁女患者，在某医院康复治疗 1 年 2 个月，左侧肢体仍无自主运动，生活不能自理，医生告诉她已无进一步功能恢复希望。而接受神经训导技术治疗 1 个半月后，患者左侧肢体不仅恢复了自主运动，而且能够不拄拐独立行走，基本恢复了日常生活能力。

理论的创新带来了康复方法和设备的创新。几年来赵文汝主任开发了用于膈神经、肺功能、括约肌、面神经、吞咽功能的训导仪以及视力康复仪、肺功能锻炼器、人体潜能训练装置等，可持续发展课题达 20 项之多。