走出误区，正确诊治肾脏病

　　临床工作十余年来，看到很多肾脏病人由于对肾脏病认识的误区，或过分重视乱诊乱治，或不管不顾任其发展，最终走向尿毒症，在此我们有责任帮助广大肾病患者多掌握一些肾脏病方面的常识，一定要到正规医院诊治，规范化治疗不仅关系到病人的生命安全、生存质量，也关系到病人家庭和社会的经济负担。

一是 “ 中药根治 ” 误区

　　在慢性肾脏疾病的治疗中，中药只起到辅助治疗的作用，中药根治的谎言是站不住脚，大家都知道医学发展到今天，中医药研究仍然是落后的，没有哪位科学家能拿出确凿的证据证实某一位中药或某一锅中药汤能根治肾脏病，加之现在的中药均非天然绿色，人工种植过程中均使用农药、化肥，直接影响药效，同时现代医学发现许多中草药导致肾脏病，如木通、草乌、雷公藤、斑蝥、土牛膝、巴豆、蜈蚣、朱砂、益母草、防己、厚朴、花粉等。当然我们并不否定中药的治疗作用，如使用激素治疗中出现的一些阴虚阳亢的症状短期使用中药的调理作用是肯定。当然，从另一个角度说，我们也确实应该承认慢性肾脏病是难治之症，尤其是当肾功能衰竭进入终末期时，治愈的可能是非常小的，因此一些江湖郎中便打者“中药根治”幌子危害患者。

二是 “ 疗法 ” 误区

    目前的肾病治疗已发展到循证医学时代，不管中医还是西医都必须要有大量可靠的临床证据说话，不是谁想怎治就怎治的时代，不是说花样越多越好，正规的肾脏病专科只要诊断明确治疗应该是统一的，真理只有一个，所谓“一个大夫一个说法”是认识的误区，肾病总体治疗以西医为主，短期可配合中药治疗。

    三是 “ 化验指标 ” 误区

    在肾脏病治疗中有的大夫和患者都紧紧盯住 “ 化验指标 ” 。化验指标下降了，医者高兴，患者也高兴；指标上升了，医者头痛，患者也痛苦。当然，化验指标也确实是非常重要的，但是，我们必须清楚地告诉患者，仅仅注意化验指标是不对的。如果仅仅盯住化验指标，就又进入了治病的一个误区。因为化验指标仅仅是肾脏受损的外在表现，与肾脏受损严重程度是非绝对相关的。有的医生或病人只关心尿中蛋白有几个加号、红细胞有几个，而从不查肾功能，这就是为什麽有的病人自述几年前肾脏病治好了，而今天就诊时已发展到尿毒症。得了肾脏病最怕的肾功能进行性损害，比如膜性肾病导致的蛋白尿用我们目前的治疗很难转阴，但这种病理类型对肾功能损害的进展是很慢的，我们要坦然的带者蛋白尿生存，不要死气白勒的治疗蛋白尿，而加剧肾功能的损害发展为尿毒症。

    四是 “ 速愈 ” 误区

    一旦得了肾脏病，无论轻重，医生和患者都总想三天两头就能治愈。作为患者来说，这种心情是可以理解的。从实际情况上看，很多肾脏病发现时就已经是慢性损害，除非是感染引起一过性肾损害可以短期治愈，但是当您一经发现就已经是慢性肾病时，如果您还希望短期内治愈，您就进入了一个欲望的误区，成了一个不现象的愿望。原发或继发性肾小球疾病病因、发病机理是复杂的，均非单一因素所致，所以目前为止还没有发现一种短期特效的治疗方法，我们必须告诉患者，一旦得了慢性肾病，就一定要树立起长期作战的思想准备。而且也只有树立长期的思想准备，也才可能出现短期内见效的局面，如果不作长期打算，很难出现短期疗效，即使能出现短期内疗效，也是暂时的，很容易出现反复。为此，一定要警惕陷入 “ 速愈 ” 误区。

    五是 “ 自愈 ” 误区

　　不少患者在得了肾病以后，不是尽早进入治疗，反而不放在心上，即使是治疗，也是三天打鱼，两天晒网，一直拖到肾功能出现了问题才开始重视。当我们在询问病情和病史时发现，不少患者都认为肾病不是大病，出现了炎症，自己吃点消炎药就能治好，有的甚至认为不吃药，也能自愈。结果，将本应该花不了很多钱就能治好的病拖成了重病，结果到后期不仅要多花钱，还要耽误很多时间。这种认为 肾炎 可以自愈的错误认识，将患者带入了一个治疗上的误区。当然，我们不否认人体的自愈性是很强的， 肾炎 确有自愈的，甚至尿毒症也有自愈的。但是，这并不能成为肾病患者思考问题的依据，因为肾病的自愈绝不是普遍规律，而治疗才是肾病患者的唯一选择。为此，警告肾病患者，千万不要陷入肾病可以自愈的误区。

六是 “ 透析恐惧 ” 误区